現在,你可能會發現自己經常聽到痛風這個詞,自己的朋友、家人中,都有人患痛風。而且,你還聽到一些關於痛風的恐怖故事。於是你在想,自己是否有可能會患痛風,如果患痛風會有什麽樣的最初症狀?
痛風在發作之前,是沒有任何症狀的!而當痛風發作時,你的關節處因爲高尿酸已經形成了尿酸晶體,從而引起免疫系統的劇烈反應。痛風最初發作時的的特徵是,在關節處,經常是在腳大拇指關節處,發生突然的劇痛,並且那個地方還會紅腫,你感覺那裏的溫度比其它地方高。并且非常敏感,甚至你放一張很輕的紙在上面都會讓你感覺疼痛加劇。
痛風是一種常見而複雜的關節炎,它可能發生在每一個人的身上。但導致患痛風的主要原因是遺傳,以及最近越來越多的,因爲長期吃不健康飲食的原因。因爲遺傳或不健康飲食的原因,導致你的身體在消化食物時產生大量的尿酸,從而使血液中的尿酸水平超過安全的範圍。長時間的血液中高尿酸水平會導致在關節處(血液容易聚集的地方)形成尿酸晶體,引起免疫系統反應,造成劇痛和紅腫。
痛風的發作很突然,經常是在午夜時刻,劇痛將你從夢中驚醒,你感覺自己的大腳趾像被火在燒一樣疼痛。痛風發作的關節處會發燙、紅腫、非常的敏感,根本碰不得!
所幸的是,痛風發作時的那種最痛苦的狀況是會自行消失的,它一般持續的時間在36個小時左右。當最痛苦的時間過去以後,接下來你處於痛風發作的持續期,持續的時間從3天10天不等。
每次痛風發作的時候,一般只會發生在一個關節上。但是,如果你沒有及時開始治療痛風,那麼痛風發作會逐漸地到你的膝蓋、腳踝、腳、手、手腕或手臂的肘部。
痛風發作時最常見到症狀是:
- 在你的一個關節處會出現突然的劇痛,通常是在你大腳趾的大關節處,但是也可能發生在任何關節處。其它經常會發生痛風的關節包括腳踝、膝蓋、手肘、手腕、和手指。經常是發生在午夜或凌晨。在痛風發作之後,在最開始的4-12個小時,應該是最痛的時候。
- 痛風發作的關節處會非常的敏感,如果你去摸一下會感覺很燙,並且看上去很紅或是紫色的。
- 關節會變得僵硬;在痛風發作的時候,一般來講你是不能正常的移動你的關節的。
- 持續的時間比較長;在最痛的時間過去以後,關節處紅腫和不舒服的時間可能會持續數天或一周以上。而下次痛風發作的時間持續的時間會更長,並會發生在其它的關節上。
如果痛風症長時間沒有得到適當的治療(即將你身體內的血液尿酸含量水平控制在297.5umol/L(5mg/DL)之下),那麼尿酸會在關節處積累形成尿酸晶體,你會看到出現明顯的突出物。那個包塊被稱為痛風石。痛風石本身並沒有什麼害處,但是它會讓你的關鍵看起來跟其它地方不一樣。如果尿酸晶體在你的尿路系統積累的話,會形成腎結石。
如果你痛風發作,在去醫院進行診斷和治療之前,可以先使用冰塊來冰敷你的患處,並將受到影響到關節抬高;同時,你可以抗炎藥物,如布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen);你還可以喝很多水,不要喝酒和吃任何甜食。(注意:我在這裡特意提供到美國亞馬遜購買布洛芬和萘普生的鏈接,因為在中文地區的同名藥物效能差太遠。美國製造是很重要的!)
如果你發現自己還在發燒的話,就要立即去急診,因為那是感染的徵兆。
患痛風的原因
當尿酸晶體在你的關節處積累,痛風就會發作,產生紅腫和劇痛。當你血液中的尿酸水平超過正常值,尿酸晶體就會形成。
當你的身體將嘌呤打碎時以消化它,就會產生相應的廢棄物—尿酸。而嘌呤是一種天然的物質,你身體本身就含有它。(請閱讀《痛風飲食-哪些食物會導致痛風?》去了解更多的有關信息。)
在一些特定的食物中,也會發現嘌呤,如牛排、內臟和海鮮。還有一些食物會提升你的尿酸水平,如含酒精的飲料,特別是啤酒、有果糖的飲料。
正常情況下,尿酸是溶於你的血液之中,然後通過腎臟排到尿中被排泄出去。但是,有時候,你的身體內可能會產生很高的尿酸,或者,你的腎臟排泄的尿酸太少,無論是那種情況發生,你血液中的尿酸值都會升高,在這種情況下,尿酸就開始積累,在血液流動不暢的關節處聚集,形成有非常尖銳的尖角的尿酸晶體,導致你的免疫系統產生劇烈反應,於是那裡就開始紅腫,產生劇痛。
導致痛風的因素
如果你體內的尿酸值很高,那麼有很大的可能你會遭遇痛風的攻擊。導致你尿酸升高的因素如下:
- 飲食。如果你吃很多肉和海鮮,並且愛吃甜食,愛喝那種甜甜的飲料,那麼你身體內的尿酸水平就很可能很高,從而導致痛風。喝含酒精的飲料,特別是啤酒,會增加患痛風的風險;
- 肥胖。如果你的體重超標,你的身體會產生更多的尿酸,而你的腎臟則更難以將尿酸處理排泄出去;
- 某一些病。某些病會增加你患痛風的可能性。這些病包括,沒有進行治療的高血壓、慢性糖尿病、代謝綜合症、以及心臟和腎臟病;
- 某些藥物。治療高血壓的藥物,如噻嗪類利尿劑,低劑量的阿司匹林,都會增加尿酸水平。以及那些進行了內臟移植手術後服用的那種抗排斥藥物;
- 家族遺傳。如果你的家族中有其他成員患痛風,那麼你也有很大的可能患痛風;
- 年紀和性別。痛風在男人中是較常見的,其原因主要是因為女人的尿酸水平一般都比較低。但是,當女人絕經後,她們的尿酸水平會與男人一樣。男人也有在年輕的時候就患痛風的傾向,通常在30歲和50歲之間,而女人通常會在絕經後患痛風;
- 因為手術或受傷。經歷過手術和受傷的人,有更高的可能性患痛風。
痛風的並發症
患痛風的人可能會患更加嚴重的病,比如:
- 反复痛風發作。有些人在第一次痛風發作以後,痛風就再也沒有發作過。而大多數人則會在一年內遭遇好幾次痛風發作。如果採取了合適的醫療措施將尿酸降低至正常水平,那麼就可以避免痛風再次發作。如果不治療的話,痛風最終會毀壞你的關節和器官。
- 痛風石。未治療的痛風會造成尿酸晶體在皮膚下面累積成塊,被稱之為痛風石。痛風石可能出現在你的手指、手、腳、手肘或跟腱處。痛風石通常是不會造成疼痛的,但當痛風發作的時候,痛風石處會腫起來並變得很敏感。
- 腎結石。患痛風症的人可能在其尿路系統形成尿酸晶體,於是造成腎結石。藥物能降低生成腎結石的風險。
痛風預防
在沒有痛風發作的時期,如果你採納下面的飲食指南的話,可以幫助你防止痛風在未來再次發作:
- 飲足夠多的水。不要喝太多甜的飲料,特別是那些含糖量很高的。
- 不要飲用含酒精的飲料。最近的研究發現,啤酒特別會增加你的尿酸水平。
- 從低脂乳製品那裡去獲取你需要的蛋白質。低脂乳製品可能實際上有防止痛風發作的效能,所以它是你最好的蛋白質來源。
- 少吃禽類、魚和肉。吃少許的家禽、魚和肉可能是可以的,但是你應該注意的是,哪些肉以及多少會造成你痛風發作。
- 維持合適的體重。查查以你的身高,應該是在什麼體重範圍內,如果你能減輕體重的話,那會幫助你降低體內的尿酸值。但是,如果體重減低太快,則可能會短暫地導致尿酸水平上升。
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