福避痛(非布司他-febuxostat)治療痛風的療效和副作用

使用非布司他(福避痛)治療痛風的療效和副作用

此文是對考科藍文獻的一個總結,以讓你了解我們到目前為止所瞭解的,有關使用福避痛(非布司他)來治療痛風的效能的有關信息和知識。(考科藍合作組織 (The Cochrane Collaboration) 是一個國際性、非營利性且獨立的機構,建立於 1993 年,以英國流行病學家 Archie Cochrane 的名字來命名。此組織致力於提供目前世上關於健康維護成效之最新的、最精確的訊息,並且宣傳健康維護之系統性回顧以及促進臨床試驗之證據檢索。)

另外,因為你使用漢語來閱讀我們的文章,所以你有最大的可能性是漢族人,那麼,為了降低自己的尿酸水平,福避痛(非布司他)就是你的首選(你可以閱讀這裡去了解為什麼)。除非藥物的費用成為你主要的考慮因素,在那種情況下,你選擇別嘌呤醇,你需要採取必要的措施來將可能副作用降至最低。請閱讀這裡去了解詳情。

福避痛(非布司他)的治療效果

基於包括了3978個痛風患者的6次研究結果,考科藍文獻顯示,對於那些患有痛風的患者來說,福避痛(非布司他)的效能是:

  • 福避痛(非布司他)(febuxostat)可能降低他們的尿酸水準;
  • 在服用福避痛(非布司他)(febuxostat)來治療痛風症的前期,其有可能增加痛風發作的機率(雖然患者的尿酸水準得以降低)。這是因為趨於正常的血尿酸水準使在組織處集聚的尿酸鹽開始流動,從而或許會增加痛風發著的次數;
  • 在痛風患者服用福避痛(非布司他)(febuxostat)三年以後,非布司他(福避痛)可能會顯示出與別嘌醇(allopurinol)類似的好處;

我們現在沒有服用福避痛(非布司他)對於以下幾個方面產生影響的資訊,它們是:

  • 關節造影術、
  • 肌肉骨骼機能、
  • 疼痛、
  • 整體評估,
  • 痛風患者的生活品質。

同時,我們也沒有關於副作用和產生併發症可能的精確資訊。就我們所知,確實存在嚴重的副作用的可能,但它發生的機率很小。

福避痛(非布司他)可能的副作用可能包括:

  • 肝酶升高;
  • 高血壓
  • 以及腹瀉;
  • 很小機率發生的併發症包括特定的心血管系統的症狀(胸口痛、冠狀動脈疾病、心肌梗死、或心房顫動);

什麼是痛風症和福避痛(非布司他)?

在血液中,存在尿酸是正常的,這是一種被稱為嘌呤(purines)物質被分解後的結果。但是當血液中的尿酸含量水準增高,它會在關節處形成尿酸晶體,這經常發生在四肢的末端,如大腳趾、腳後跟、腳踝以及膝蓋這些關節處。痛風通常表現為劇烈的發作,關節開始紅腫並疼痛,同時還會導致慢性的關節炎。雖然對於痛風沒有治癒的方法,但是正確的治療仍能防止痛風發作並改善其作為慢性病的狀況。

研究表明,將血液中的尿酸值水準保持在6.0mg/dL(毫克/每十分之一公升,注意:在中國你可以經常看到的單位是微摩爾/升,轉換過來的數值相應就是357uml/L)以下就可以降低在一段時間內痛風發作的次數。但是,在開始進行治療的第一個月內,可能會有更多次的痛風發作。

福避痛(非布司他)是一種新藥,它能降低成人痛風患者血液中的尿酸值水平。

當痛風患者服用了福避痛(非布司他)後,最好的預期是:

  • 福避痛(非布司他)被證實能夠有效地將血液中尿酸值水準降低到6.0mg/dL(357uml/L)以下;

在一個短期的研究中(時間短於1年),將非布司他(福避痛)與安慰劑進行比較:

  • 在100個患者中有6個人在服用了福避痛(非布司他)後痛風發作的次數增加(痛風發作次數增加了6%);
  • 在100個患者中有75個患者在服用了80毫克的福避痛(非布司他)後將他們血液中的尿酸值水準降到了6.0mg/dL以下(75%的效能);

將福避痛(非布司他)與別嘌醇和其它降低血液中尿酸值水準的藥物進行比較:

  • 在100個患者中,有2個患者在服用了80毫克的福避痛(非布司他)後,痛風發作的次數增加(痛風發作的次數增加2%);
  • 在100個患者中,相對於服用其它的藥物,多出29個患者將他們血液中的尿酸值水準降低到6.0mg/dL以下;(高出29%的效能);

下面是時間長度超過3年的實驗所得到的結果:

任何劑量的福避痛(非布司他)在降低血液中尿酸值水準到6.0mg/dL以下的能力方面,與別嘌醇的效能是相同的,在其間沒有觀察到痛風發作次數的增加。

使用福避痛(非布司他)來治療痛風症的結論:

雖然在短期的,與安慰劑和別嘌醇進行比較的實驗中觀察到痛風發作的次數增加,但是在長期與別嘌醇和其它降低血液尿酸值水準的藥物進行比較的實驗中卻沒有看到這種現象。在同安慰劑和別嘌醇進行比較的時候,任何劑量的福避痛(非布司他)都顯示出在降低血液中尿酸值水準到6.0mg/dL以下的能力方面,都比安慰劑和別嘌醇有更好的效果;這也顯示在當一個患者在一個特定的時間段期間,如果他服用的是福避痛(非布司他)的話,其尿酸值的下降水準比服用別嘌醇的患者相比較效果更好。

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