為什麼會形成痛風石？如何消除痛風石？

痛風石是尿酸晶體形成的塊。它先是在痛風患者的皮膚下形成像一小塊果凍一樣的包塊。如果沒有得到及時的治療，它就會繼續長大、變硬，最後形成毀掉外形的腫瘤。最後，痛風石會從讓你的皮膚爆裂，或破壞關節。痛風石也會破壞腎臟、心臟和其它的器官。所以，你必須在痛風毀掉你的身體之前除去痛風石。

痛風石是痛風患者的症狀之一，就是尿酸晶體在你的關節處形成，例如，在的腳和手上。

當痛風發作的時候，你會感受到劇烈的疼痛。如果你沒有採取有效的方法去治療，讓體內的尿酸水平持續的高於正常的水平，那麼你的關節被損壞，以及產生痛風石的可能性就在升高。

產生痛風石的原因是什麼？什麼時候會產生痛風石？

當你患痛風後，也許不會立即出現痛風石。因為痛風的發展包括四個階段：

痛風石常見部位

因為你血液中的尿酸含量水平超過正常範圍，所以你會患痛風症。在正常情況下，尿酸會由你的腎臟處理，經尿排出身體，但是，因為某種原因，可能是你的飲食，也可能是你身體裡的某種狀況，導致尿酸很難被正常地排出，於是，血液裡的尿酸水平開始升高，當血液在你的關節處被阻擋，流通不暢的時候，尿酸就會在那裡形成晶體。

痛風石會出現在下面列出的身體部位處：

• 腳；
• 膝蓋；
• 手腕處；
• 手指處；
• 跟腱；
• 耳朵；

在身體的組織方面，經常因為尿酸結晶而形成痛風石組織類型包括：

• 連接關節和肌肉的肌腱；
• 在關節周圍的軟骨；
• 軟骨內襯的滑膜；
• 關節裡的任何軟組織，比如脂肪或韌帶；
• 滑囊（bursae），以及那些在骨頭和軟組織之間形成像靠墊那樣的圍欄的小囊；

痛風石還可能在非關節處的連接組織部位形成，這些地方包括：

• 鞏膜 ，最為人熟知的就是眼白；
• 腎錐體（renal pyramids），這是你腎臟的一個三角形部分，此部分的作用是在將廢棄物以尿排出之前吸收養分；
• 心臟瓣膜，比如主動脈瓣（這非常罕見。注6）

痛風石症狀

痛風石本身並不會造成疼痛，但是由此引起的腫脹則會造成疼痛，特別是在發炎的時候。

如果持續不治療，痛風石會擠斷關節組織，使你在使用這些關節組織時感覺到很硬，很痛。從而使你的關節看起來是被扭曲了一樣。

痛風石會讓你的皮膚被拉伸，讓你感覺皮膚很緊，非常不舒服，有時會很痛。當出現這種狀況時，痛風石會裂開，流出一些軟而白的東西，這些東西其實就是結晶的尿酸。

另外一些伴隨痛風石的痛風發作症狀包括：

• 在形成痛風石的部位出現腫脹、有壓痛和溫暖的感覺；
• 在使用受痛風影響的關節時不舒服，或在痛風發作消退後仍有數天都不能正常使用受痛風影響的關節；
• 在受影響的關節處劇痛，特別是在痛風發作後的數小時；
• 受痛風影響關節的活動範圍變小，如果你沒有進行治療的話，那種狀況會變得越來越明顯；

痛風石的治療

那種既不會造成疼痛，也不會造成你移動困難的，小痛風石是沒有必要移除的，不過你還是需要服用藥物或改變你的飲食習慣，以讓痛風石縮小。

而那種大的痛風石是需要移除的，避免它破壞你的關節，或造成關節喪失某種程度的移動能力。醫生可能會建議你做手術，這裡有兩種手術：

• 在痛風石部位的皮膚割一個小口，再用手將痛風石取出；
• 如果關節已經被破壞，並不能使用，會進行關節置換手術；

一些可以幫助減小形成痛風石的可能性、治療痛風的方法是：

• 非類固醇抗炎藥（NSAIDs）,如萘普生（Aleve-品牌名）和布洛芬（Advil-品牌名）。這些藥物幫助消炎、止痛。
• 皮質類固醇 （Corticosteroids），這種藥幫助你消炎。使用的時候，一種是直接注射到你受影響的關節處，或是通過口服的方式。 潑尼松龍（Prednisone）是最常見的。
• 黄嘌呤氧化酶 抑製劑（XOIs），這種藥會幫助你降低體內產生的尿酸量，從而降低你受到痛風攻擊和形成痛風石的可能性。別嘌呤醇和非布司他（福避痛）都屬於種類藥；
• 促進尿酸排泄藥物 （Uricosurics），這種藥幫助你的腎臟將尿酸從血液中過濾掉。這些藥包括以Zurampic品牌銷售的lesinurad，以及以Probalan名字銷售的 丙磺舒。（注意，排尿酸藥物一般與非布司他和別嘌呤醇配合使用。）

使用自然療法來治療痛風石

要治療痛風，通常需要改變你的生活方式（注1），如減重、經常鍛煉、以及喝足夠多的水（至少每天1900毫升）。

另外，從日常的飲食中攝取特定營養素也會對於治療痛風有所幫助。你應該試試下面的食物：

• 櫻桃 即使短時間的經常吃櫻桃，都會降低痛風發作的風險。在2012年的一個對633個樣本人群的研究中發現（注2），連續兩天吃櫻桃就能將痛風發作的風險降低35%；
• 維他命C 維他命C能幫助你降低血液中的尿酸含量（注3）。在柑橘水果中含有大量的維他命C，如橙子。你還可以服用維他命C的營養補充劑；
• 咖啡 每天喝一點咖啡同樣會降低痛風發作的風險（注4）；
• 乳製品 根據一個於1991年的研究（注5），牛奶蛋白顯示出有能力降低血液中的尿酸含量；

總結

痛風應儘早治療，這樣你才能避免那種痛苦的症狀以及由痛風石造成的並發症。即使你只遭受了一次痛風發作，然後很長時間都沒有發作了，在這種情況下，你需要知道的是，你只是處於兩次痛風發作的間隔期而已，尿酸正在你的身體中累積。

如果你發現血液中的尿酸水平在升高，你應該立即着手降低你體內的尿酸水平，這樣才能降低形成痛風石的風險，保護你的關節免於被破壞，或失去自由移動的能力。